湖南中医药大学第一附属医院微创外科

保胆手术方法有哪些?

来源:未知 日期:2015-12-11 15:21 点击: 字体大小:[]
摘要: 保胆取石方法较多,鱼龙混杂,良莠不齐,简单介绍如下: 1、老式保胆取石术: 即盲人取石,传统开腹,切开胆囊取出结石,再把胆囊缝合。肉眼下取石,留有盲区,微小结石不能发现从而使胆囊内结石残留率增高。所谓的复发率高其实是残留率高。创伤大、恢复慢,早已淘汰。

保胆取石方法较多,鱼龙混杂,良莠不齐,简单介绍如下:

1、老式“保胆取石”术:

  即“盲人”取石,传统开腹,切开胆囊取出结石,再把胆囊缝合。肉眼下取石,留有“盲区”,微小结石不能发现从而使胆囊内结石残留率增高。所谓的“复发率”高其实是残留率高。创伤大、恢复慢,早已淘汰。

2、经皮胆囊镜“保胆取石”术:

  在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺,然后扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊,在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎,并将粉碎的结石吸出,术后胆囊内置入气囊引流管,2周拔管。残留率极高,已淘汰。  

3、体外(冲击波)震波碎石:

  显然这种方法由于不用介入人体内,在实现保胆的同时,创伤也小,但是体外碎石只碎石不排石,震碎的结石极易造成胆管堵塞,增加患者的危险性,还不如把结石原封不动地保留在胆囊内安全,因此,这种方法治比不治危害更大。因为胆道的解剖有其特殊性,完全不同于泌尿系统的解剖结构。

4、微创纤维胆道镜微创保胆取石术:

  是比较先进的“保胆取石”术。借助高科技产品腹腔镜和纤维胆道镜,置入腹腔镜探察胆囊位置和外观,然后在肋缘下行小切口(2cm)入腹,牵引胆囊,切开胆囊底在纤维胆道镜直视下取出胆囊内结石。“微创纤维胆道镜保胆取石术”在实现保胆的同时,结石取净率高,创伤小,恢复快,有效降低胆结石复发率。

5、新式内镜微创保胆取石术:

  过程类似纤维胆道镜微创保胆取石术,不同的是软、硬胆道镜联合应用,发明了胆囊粘膜保护、胆囊粘膜固定、泥沙样结石吸取箱设备,创新了六大的核心技术,术中B超检测,结石取净率100%。它是新概念、高科技、新技术,安全、而且有效。镜下有乾坤,新式内镜微创保胆取石术,只要方法正确:可以将结石取的干干净净,可以将息肉取的干干净净;可以发现并有效处理胆囊粘膜下结石;新式内镜微创保胆取石术: 既不简单也不神秘,简单化和神秘化都是错误的。取石是手段,保胆是目的,充分地体现了“以人为中心,以人的健康为中心”的医学理念. 医学的目的是帮助人,而不仅仅是治疗疾病!

  新式内镜微创保胆取石术无疑代表着胆囊结石治疗的新趋势! 而且是大的趋势!是胆囊结石、胆囊息肉患者的福音!!!

 

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