肝胆结石术后复发怎么办？

来源:未知日期:2015-11-20 09:33 点击: 字体大小:[小中大]

摘要: 肝胆结石术后复发目前仍是医学上的难题，既使有经验的外科医师，如果没有术中胆道镜，肝内胆管结石术后残石率也在30%～60%之间。不少患者结石复发后又引起了胆道感染，不得不再次手术取石，对病人来说这无疑是雪上加霜。有没有更好的办法避免患者再次开刀呢？我院微创

肝胆结石术后复发目前仍是医学上的难题，既使有经验的外科医师，如果没有术中胆道镜，肝内胆管结石术后残石率也在30%～60%之间。不少患者结石复发后又引起了胆道感染，不得不再次手术取石，对病人来说这无疑是雪上加霜。有没有更好的办法避免患者再次开刀呢？我院微创外科中心根据结石的大小、部位，有无合并症，灵活运用中药排石，内镜取石和激光碎石技术，使95%以上的胆道残余结石不用开刀而达到清除的目的，几年来已使近千病人受益，具体方法是：

一、中药排石法

我院谭新华老教授在几十年的临床实践中，对肝胆结石的中药排石积累了丰富的临床经验。他配制的舒胆浓缩丸具有清热、舒肝、利胆、理气，通理攻下。经过数千例临床观察，此药丸能使肝胆液分泌增加，胆囊收缩，奥狭氐括约肌舒张及抑菌等作用，还能起到由上而下的内冲洗作用。使肝胆管内结石松动而排出。临床应用取得了意想不到的神奇效果，尤其对胆道术后残余结石、复发结石排净率达到80%以上。但在使用时应在我院医生指导下应用。结石较大或十二指肠乳头狭窄禁忌使用。该药仅在我院门诊药房销售。

二、纤维胆道镜取石

纤维胆道镜可通过“T”管的瘘道插入到胆道内，可确定胆管病变的部位和性质，甚至可以插入肝内三级胆管，确定胆道内有无炎症、肿瘤、结石等。如发现胆道结石，可同时用取石网取出。对较大的结石也可通过激光碎石粉碎后取出。

三、电子十二指肠镜取石术

电子十二指肠镜乳头扩约肌切开是内镜治疗史上的一次革命，对胆总管结石，术后复发结石，残余结石，均可通过十二指肠镜准确地将取石网篮插入胆总管内，将结石取出。对较大的结石也可用激光碎石取出，它最突出的优点是不需要全身麻醉，创伤小，恢复快，病人术后即可下床活动，尤其适合年老体弱不能耐受手术者。