胆囊切除术后为何仍有腹痛？

    胆囊结石是消化系统的常见病，治疗该病的首选方法是实施胆囊摘除手术。实施胆囊摘除手术后，80%的患者可痊愈，但也有20%的患者会因为各种各样原因而引起腹痛。常见的原因主要有：

1.胃肠功能紊乱

    胆囊切除后，患者失去了储存胆汁的器官和进食后同步排放胆汁的功能，这就会引起消化功能紊乱。一旦食用油腻或不易消化的食物，即会引起腹痛、腹泻。而且胆汁若逆流到胃内，可引起胆汁反流性胃炎而引发腹痛、腹胀。

2.胆总管狭窄

    由于胆总管、肝管、胆囊管、肝动脉及和胆管动脉的位置关系比较复杂，再加上炎症水肿粘连，这就使它们之间的解剖关系变得更加复杂。所以，在摘除胆囊的手术过程中，极易误伤胆总管，在胆总管伤口愈合后形成胆总管狭窄，进而引起患者腹痛。

3.胆道运动功能障碍

    胆囊摘除术后，Oddi括约肌容易发生收缩、痉挛，进而可引起腹痛。

4.胆管感染

    实施胆囊摘除术后，虽说结石和胆囊一起被摘除了，但胆管还存在，因此，仍然会发生胆管炎症而引起腹痛。

5.胆道寄生虫

    如果患者肠腔内原本就存在蛔虫、姜片虫等寄生虫，那么胆囊切除后，这些寄生虫就会乘机逆行进入胆道，引起括约肌功能紊乱，进而造成胆道感染，甚至还会以寄生虫为核心再次形成结石或者引发阻塞性黄疸，发生剧烈的腹痛。

6.残留或再生结石

    有时胆囊结石会与胆总管结石并存，手术时只摘除了胆囊结石，而遗留了胆总管结石。在这种情况下，手术后的患者就会再次发生胆绞痛。还有一些患者很容易再次产生新结石，而再次发生胆绞痛。

    除上述原因外，患者精神紧张、饮酒、吃得过饱、过度劳累、身体受凉等也可诱发腹痛。另外术前胆结石症状不典型者，术后腹痛还可能与合并具有与胆石症症状类似的十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性胰腺炎等上腹疾病有关。

    所以，胆囊摘除后患者还有腹痛再次发作的可能。如果术后腹痛频繁发作，患者就要及时到医院查明原因，以便尽早得到有效的治疗。此外，实施胆囊摘除术后的患者在日常生活中还应避免精神刺激、防止过度疲劳、忌吃油腻食物以及暴饮暴食。