一发现小儿疝就要做手术吗？

小儿疝，多为腹股沟斜疝，是儿童时期很常见的疾病。小儿疝发病原因有先天性因素和后天性因素。先天性小儿疝主要集中在早产儿、双胞胎、低体重儿这类群体，后天性形成的小儿疝则跟患儿经常性便秘、咳嗽、打喷嚏（过敏体质）、哭闹不止、剧烈运动等有关。

大部分小儿疝患者的家长都不太愿意孩子太小接受手术，或者希望它能够自愈，但是这很大程度上要根据孩子的情况来决定。

小儿疝是否需要接受手术，首先要看孩子的出生胎龄。对于早产儿来说，鞘状突未闭很难自行闭合，因此发现上述的问题即可手术。如果孩子是足月儿，两岁前可以先行观察，如果两岁仍然未自愈，鞘状突未闭自行闭合的几率就极低了，就要考虑选择手术治疗了。

对于手术的最佳年龄，不同的医生有不同的说法。目前来看，两岁以上就进行手术效果是最好的。这个时期孩子比较配合，痛感也不那么明显，孩子太大进行针型腹腔镜手术的效果就大打折扣了，另外还需要放置补片进行补修，这样不仅增加了手术创伤，还徒增了治疗费用。

另外，对于发生过1次嵌顿的孩子，即鼓起的“小包包”一直存在、不能消失，还伴有呕吐、异常哭闹、发热、腹胀，甚至不解大便的情况，就需要立即到医院接受医生手法复位治疗，如果复位成功，小孩一岁左右就可以考虑手术治疗；如果出现反复嵌顿、反复找医生手法复位，手术年龄还需要提前。