疝气有分哪几种?
腹股沟疝气
当组织从鼠蹊部肌肉弱点挤出,就会形成腹股沟疝气。肌肉壁的缺损若没有像其他人在出生前一样自行闭合,就会有腹股沟疝气,大部分的腹股沟疝气都是这样发生的。腹肌肉如果没有闭合,就会留下弱点。组织会从肌肉挤出,产生突起。
这是最觉的一种疝气,其中75%都是腹股沟疝气。而且男性罹患的概率比女性高出25倍。
鼠蹊部或阴囊鼓起是疝气的主要症状。一般疝气摸起来像个圆形的肿块,而且有可能会疼痛或有灼热感。疝气需要经过好几个礼拜或好几个月才会形成,或突然在举重物、咳嗽、用力或大笑之后发生。
如果你得的是腹股沟疝气,就不会自行愈合,一定要用手术治疗。
股疝气
当组织从大腿与腹部连接处,从下方股骨窝处由上往下鼓出,就属于股疝气。这种疝气好发于女性。
股疝气的疼痛感通常在鼠蹊部,所以容易与腹股沟疝气混淆。
因为医生在体检时可能因为疝气体积太小而感觉不出来,所以股疝气比较难诊断,而且需要进行其他测试。通常股疝气会因为部分肠子卡住,流到组织的血液被切断,才发现有股疝气。我们称这种疝气叫绞窄性疝气,而且需要进行紧急手术。
脐疝气
这种疝气也算常见(10%~30%),通常肚脐会因此在出生时鼓出。腹壁的缺损一般在出生前会自行闭合,若关闭不完全就会造成脐疝气。如果缺口很小(小于半寸),这种疝气到了2岁大多会慢慢消失。大一点的疝气若没有自行愈合,便需要在2~4岁进行手术。就算这个区域在出生时已愈合,由于这里的腹壁仍脆弱,往后脐疝气还是有可能发生。脐疝气也会后天产生,或发生在孕妇跟生过小孩的女性(因为这个部位压力增加)。当肠子、脂肪、或液体从肚子的弱点挤出,就会发生脐疝气,造成肚脐附近向外突出。
孩童疝气
疝气常发生在婴儿身上。大部分婴儿到了一岁疝气就会自行闭合,但有时候需要以手术治疗。
成年人疝气
疝气也会发生在成年人身上。超重、怀孕、或腹腔内有过多液体积聚(腹水),这些健康问题会对腹部产生压力,因而造成疝气。其他像是长期咳嗽不愈、便秘、前列腺肥大引起排尿方面问题等,也会导致疝气。医生大多在体检时检查的出疝气。
大部分疝气会随时间增长,而且可能会需要以手术来治疗,如果疝气愈变愈大或疼痛感增加,则更需要接受手术。
如果不去治疗,就有可能因部分肠子或脂肪组织卡住,血流供应被切断,引发绞窄性疝气。这大多会非常疼痛,而且需要紧急手术。如果穿越物出现肿胀,疼痛、变色、或有敏感现象,请马上请教您的医生。
切口疝气
在接受腹部手术之后,2%~10%的人有可能会出现切口疝气,而且大部分会沿着垂直的切口发生。
有些人罹患这种疝气的风险较高、重度过重年纪大使用类固醇手术后有肺腑问题手术后伤口感染,或从同一个切口进行多次手术。
切口性疝气会很大而且很痛,所以一定要跟您的医生讨论治疗方案。
上腹疝气
当脂肪从腹壁弱点突出,疝气就会长在腹部中央,位于胸骨和肝脏的中间,发生所谓的上腹疝气。这种疝气大多很小,而且同时长好几个。
上腹疝气通常没有症状,但上腹会感到疼痛,而且可能要靠手术来改善。请跟您的医生讨论治疗方案。
横膈膜疝气
因为横膈膜疝气是胃而非肠子的移位,所以与其他类型的疝气不同。当你的胃从横隔膜跑到胸腔,就会造成横膈膜疝气。横隔膜是分隔腹腔与胸腔的肌肉,因此横膈膜疝气没办法用肉眼观察,而且感觉不到。
大部分有横膈膜疝气的人都没有症状。但是有可能会得胃灼热。如果症状出现频繁,或者情况严重,那你有可能有胃食道逆流(GERD)。横膈膜疝气也会食道逆流,很多要两种情况会同时发生。
如果你没有出现症状,那就不需要治疗,但如果你受到这些症状的影响,医生可能会建议透过吃药或生活方式来改善。
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