湖南中医药大学第一附属医院微创外科

七旬老人腰部挂“气球”,原来是腰部切口疝

来源:未知 日期:2020-10-16 11:26 点击: 字体大小:[]
摘要: 近日,我院肝胆胰、疝、消化内镜外科为一名74岁男性患者实施腔镜下左腰部切口疝Sublay修补术。我院专家团队将腹腔镜微创技术和Sublay术结合起来,在不进入腹腔的前提下,成功修补下腹壁缺损并置入自修剪补片,最大程度地减少了对患者的损伤,降低了手术费用,目前患者

 

 
近日,我院肝胆胰、疝、消化内镜外科为一名74岁男性患者实施腔镜下左腰部切口疝Sublay修补术。我院专家团队将腹腔镜微创技术和Sublay术结合起来,在不进入腹腔的前提下,成功修补下腹壁缺损并置入自修剪补片,最大程度地减少了对患者的损伤,降低了手术费用,目前患者已康复出院。

 

家住安化的郑爷爷两年前做了左肾切除后,郑爷爷的腰腹部便留下了一道长约18厘米的刀口。最近几个月,郑爷爷时常感觉腰痛,食欲消退,浑身乏力,家属观察发现老人的左腰部跟常人不同,会有一大块肿物突出,侧卧按压后又可以回缩,小孙子说爷爷身上藏着一个“气球”。

 

为了安全起见,家属第一时间带着老人来到湖南中医药大学第一附属医院肝胆胰、疝、消化内镜外科就诊,魏源水副主任医生接诊后,经综合检查后,郑爷爷被确诊为左腰部切口疝,疝突出的直径长达20厘米。

 


据魏源水教授介绍,较大的切口疝如长时间没有得到治疗,疝囊会逐渐变大,不仅影响患者的生活质量,因腹壁薄弱,严重的咳嗽都有可能加重切口疝的病情,危及患者生命。此外,腰部切口疝无法自愈,均需进行手术治疗。由于患者是二次手术,腹壁薄弱,若实施传统的疝修补术,不但再次手术难度高,术后还有着较高的复发率,不合理的修补方法,极有可能使病人走进“破了补,补了破”的不良循环。

 


腰部切口疝微创治疗更贴心!

我院肝胆胰、疝、消化内镜科张文兴主任组织专家团队对郑爷爷的病情进行分析讨论,决定采用腹腔镜完全腹膜外Sublay修补术为其施行手术。据悉,腹腔镜完全腹膜外Sublay修补术具有操作方便、组织分离少、术后疼痛小等优点,可用于腰部巨大切口疝的治疗。针对郑爷爷的病情,若行传统疝修补手术,则至少需要在其腹部再开一个长约15厘米的刀口,考虑到郑爷爷年事已高,采用腔镜下Sublay(TES)修补术,不仅手术创伤小,而且相对IPOM术费用更加经济实惠。术中,魏源水教授凭借娴熟的腹腔镜操作技能,小心地将粘连组织松解后,再把大网孔补片置入铺开,完全封闭住疝环并钉牢。手术进行顺利,术后三天,郑爷爷平安出院。

湖南中医药大学第一附属医院自2010年开展切口疝微创手术治疗以来,已成功实施镜下腹股沟疝、切口疝,造口旁疝、复发疝、巨大疝,食管裂孔疝等各类疝修补术。针对切口疝的治疗,我科利用微创疝修补的技术优势,不仅满足了切口疝患者“不愿意二次大开刀手术”的微创临床需求,还大大缩短了术后患者身体恢复时间,让越来越多的疝病患者获益。

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