湖南中医药大学第一附属医院微创外科

小儿疝气的治疗与复位

来源:未知 日期:2017-02-17 16:33 点击: 字体大小:[]
摘要: 小儿疝气发病特点 腹股沟斜疝俗称小肠气,它是由于先天性的腹膜鞘状突不闭锁或闭锁不完全引起。当小儿啼哭、排便等使腹内压增高时,腹腔内的肠管、大网膜等即可进入鞘状突形成疝。有的斜疝常在站立、行走、咳嗽或用力时出现,若平卧休息或用手将肿块向腹腔推送,肿块

小儿疝气发病特点

     腹股沟斜疝俗称“小肠气”,它是由于先天性的腹膜鞘状突不闭锁或闭锁不完全引起。当小儿啼哭、排便等使腹内压增高时,腹腔内的肠管、大网膜等即可进入鞘状突形成疝。有的斜疝常在站立、行走、咳嗽或用力时出现,若平卧休息或用手将肿块向腹腔推送,肿块可向腹腔回纳而消失;有的斜疝由于疝环较小,疝内容物强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因囊颈的弹性回缩将内容物卡住,使其不能回纳,则形成了嵌顿疝。嵌顿后肠管的血供随即阻断,理论上超过6小时即可出现肠坏死,随后肠穿孔,粪便漏入腹腔引起腹膜炎,进而危及生命。另外由于精索受压,睾丸也有缺血坏死的风险。

 

小儿疝气复位

    疝气一旦发生嵌顿,患儿会哭闹不安,随后逐渐出现腹胀和呕吐等表现,腹股沟或者阴囊区可以触及一个又胀又硬的团块。如果嵌顿时间在6小时内,局部压痛不明显,无腹部压痛或腹肌紧张,可先试行手法复位(由专科医生进行)。手法复位成功后,仍必须严格观察宝宝的腹部情况,如有无发热、肚子胀,有无肛门排气排便情况。

 

微创治疗小儿疝气

    随着腹腔镜的发展及微创概念的普及,腹腔镜技术已广泛应用于儿童疝气的治疗。我们开创的改良单孔法腹腔镜下小儿斜疝疝囊高位结扎术,具有手术时间短,创伤少,无出血,恢复快,无明显疤痕等优点,深受广大家长欢迎。过去10年间我们已经成功为超过3000例患儿施行手术,得到了广大人民群众的赞誉。

 

疝气嵌顿怎么办

   疝气嵌顿往往在你不经意间发生,尤其是节假日和半夜三更时。家长自己复位??不建议。因为你不懂得复位的手法,用力的分寸和技巧。那怎么办??立即来到湖南中医药大学第一附属医院住院部13楼21病区,疝外科病房,我们所有的值班大夫都受过专业训练,我们复位将会更加安全。

 

 总而言之,儿童疝气是常见病,没有及时规范的诊治,后果可以很严重。年龄不是问题,宝宝3个月大我们就可常规手术;麻醉不是问题,不会影响宝宝智力。何时会嵌顿,无法预知,所以:

宝宝一旦得疝气    尽早手术是王道

 

有疝气问题,请到我们疝外科门诊就诊

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