老年人需警惕复发性疝

       通常所说的疝气为：人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”。这种疾病的种类很多，诸如脐疝、腹股沟直疝、斜疝等等。而在中老年患者中最容易出现的就是腹股沟疝，且复发率较高。腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的的疝，俗称“疝气”。

　　今年75岁的老年患者赵某，65岁时因右侧腹股沟疝于当地医院行传统张力疝修补术；71岁时右侧腹股沟区再次出现包块，再次接受了传统无张力疝修补术，手术采用传统疝修补补片，补片材质较硬，术后同样存在疼痛不适；

　　74岁时腹股沟疝再次复发，且复发包块脱垂到阴囊，严重影响生活质量。最后赵某来到湖南中医药大学第一附属医院就诊，微创外科五病房张文兴教授在对赵某查体时发现：右侧腹股沟区存在严重的手术瘢痕挛缩，触及瘢痕下质硬的陈旧补片，拳头大小的疝气包块坠入阴囊，疝气带已无法阻止包块坠入阴囊。

　　张文兴教授为赵某细心查体，精心准备后实施了手术，术中克服以往手术造成的解剖结构不清等困难、仔细分离手术瘢痕造成的粘连，取出陈旧补片，将包块复位腹腔，并用新型可吸收补片进行修补，手术顺利完成，患者术后恢复良好，术后三天下地，包块完全消失，且之前腹股沟区疼痛不适的感觉也消失了。

　　根据湖南中医药大学第一附属医院张文兴教授介绍：正常患者腹股沟疝修补术后的复发率为4%—10%，特别是老年患者，因常伴有其他脏器疾病、腹内压增高、腹壁组织薄弱，导致疝周围组织薄弱，退化范围较大，容易自行裂开，是老年人或中青年术后到老年时又复发的重要原因，复发率可高达25%；且第一次手术将腹股沟区正常解剖结构打乱，再次手术时较为棘手。

　　目前湖南中医药大学第一附属医院微创外科五病房积累了许多对疝气进行手术治疗的丰富经验和先进技术，成功治愈了许多各类常见、罕见和复杂性疝气的病例。在此提醒广大疝气患者，尤其是中老年患者，应该及时到正规医院微创外科就医，及早确诊，由富有经验的医师正确手术治疗才是关键。