小伙贫血晕倒数次，不曾想原因竟是它！

28岁的小勇，系湖南常德人，大学毕业后留在长沙工作。去年9月，小勇因突发晕厥在长沙某医院诊断为贫血。当时，小勇并未予以重视，而是自行服用红枣、当归之类中药滋补身体。近三个月来，小勇头晕倒地数次，病情反复发作，小勇仍未重视，直到一月余前出现无诱因的双脚浮肿，小勇方来我院就医。
 

湖南中医药大学第一附属医院以“贫血查因”将其收入脾胃科，在完善相关检查的过程中，小勇因重度贫血经历了五次输血，头晕乏力症状稍有改善，但贫血指标难以恢复正常，其主治医师一直追查小勇贫血相关的各项检查结果。最终，由腹部CT提示为肠道间质瘤可能性较大。原来，小勇长期以来慢性失血的罪魁祸首极有可能是一种罕见肿瘤！

为寻求进一步治疗，小勇转入了我院胃肠、甲状腺、血管外科进行下一步诊疗方案。经过充分的术前准备，在王永恒主任的指导下，由刘欢副主任医师、段姗姗主治医师组成的手术团队，为患者实施了“行经腹腔镜下小肠肿物切除术”，手术过程中切下了5.4公分的小肠肿物。手术顺利完成，术后采取中西医结合治疗，予以通调腑气、行滞通便，调理肠胃。目前，小勇身体恢复良好，已治愈出院。

科普

什么是胃肠间质瘤？

胃肠间质瘤是一种起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，是一种具有潜在恶性倾向的肿瘤。由于诊出率较低，长期被认为是一种罕见疾病。

胃肠间质瘤具有“隐形杀手”之称

胃肠间质瘤最大的特点就是早期症状具有一定的隐蔽性。国内有文献报道，在首次就诊的胃肠间质瘤患者中，有20%—30%的患者已发展成为晚期；有11%—47%的患者已发生肝转移和腹腔转移。很多患者都是在肿瘤筛查、体检或做其他手术时无意中发现此病。

如何发现胃肠间质瘤？

胃肠间质瘤的症状具有一定的隐蔽性，但与任何肿瘤相似的是，越早发现、越早治疗、预后越好。因此我们要注意两点：

1.重视日常体检，尤其是胃镜、肠镜检查。

胃肠间质瘤多发于老年人，由于在胃部最为多见，临床上许多胃肠间质瘤是在胃镜时查出的，还有部分患者是在腹部手术的时候偶尔发现同时存在胃肠间质瘤的。因此，建议40岁以上的人群，每年可以在体检中安排胃镜、肠镜检查，有条件可以进行CT或MRI的检查，及时发现疾病的蛛丝马迹。

2.出现消化道不适症状及时就医

早期的胃肠间质瘤的无明显症状，但是随着瘤体的增大，胃肠间质瘤可能会表现出一些明显症状，如恶心、呕吐、腹痛、黑便和贫血等，而这些症状也多为非特异性，也可见于其他消化道疾病。所以，当出现以上症状时，患者应及时来院就医，做相关检查排除病变。

生活中，该从哪些方面预防胃肠间质瘤？

胃肠间质瘤是一种严重威胁人民身体健康的疾病，因此预防胃肠间质瘤的发生对每个人来说都是至关重要的。

(1) 不吃霉变的食物 霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下，胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

(2) 不吸烟、少饮酒 吸烟与胃肠间质瘤也有一定的关系，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃肠间质瘤的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

(3) 要养成良好的饮食习惯 若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃肠间质瘤的发生有一定的关系。同时，食盐摄入量大，进餐时好生闷气与胃肠间质瘤也有关系。

(4) 多吃新鲜蔬菜和水果 多吃含维生素 A、B、E 的食物，适当加强蛋白质摄入，以利保护胃粘膜。

(5) 积极治疗癌前病变 患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人，必须经常到医院检查治疗，消除癌前病变，预防胃肠间质瘤的发生。

胃肠间质瘤的治疗

专家提醒：早期胃肠间质瘤可以通过手术治疗，治愈率高，但发展至晚期后，手术切除效果不好，而胃肠间质瘤又对化疗和放疗不敏感，只有通过靶向治疗才能取得不错的疗效。