肠梗阻导管:肠梗阻病人的急救利器!
肠梗阻一旦发生,肠管内就会发生异常的肠内菌群变化,在不去除肠内容物的情况下,随着肠内容物的增加,肠管会出现缺血状态,加重肠管损伤,此时手术,需要腹部造瘘,再进行2期吻合,患者需要带造瘘袋生活,非常不便。
如果使用肠梗阻导管进行胃肠减压,将3米长的导管通过内镜或在X线下协助放置到十二指肠内,并能够沿着肠壁前行,它带有充水的气囊,可以借助肠蠕动将导管送到梗阻的部位,然后就可以直接在肠梗阻的上部进行减压,这比起在胃里减压无疑效果强了许多!因为对于肠梗阻部位直接进行减压吸引,可以改善肠道状态,从而可以进行1期吻合手术。同时,还可以可通过导管注入中药、生植物油等,直接作用于梗阻的上部,更加有利于解决肠梗阻。与传统治疗方法相比,使用肠梗阻导管治疗周期短,见效快,创伤小!
不仅仅是以上这些,即使是完全梗阻,使用肠梗阻导管减压治疗后,也可以减轻梗阻以上的小肠的扩张和水肿,减少术中的污染,并利于行粘连松解和手术吻合,也利于行腹腔镜等手术。对于粘连严重和反复粘连的肠梗阻,不仅可利用肠导管在术前进行减压,还可在术中进行肠排列,避免术后梗阻复发。肠梗阻导管,可谓沟通内外科的桥梁,为外科进一步手术创造条件,同时也减轻患者痛苦。
湖南中医药大学第一附属医院胃肠外科经过四年来的临床实践,完成300余例“DSA引导下经鼻肠梗阻导管治疗复杂性肠梗阻”,有效率达92.8%(我院数据),并获得湖南省卫生健康委2022年适宜技术推广项目资助(20221801591)。
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