如何轻松揪出早期肠癌?
结直肠癌不同阶段的五年生存率相差很大,一期、二期、三期、四期分别为94%、82%、67%和11%。但是,目前我国结直肠癌早期确诊的仅有5%~10%,60%~70%的患者发现时已是二期或晚期。
无故失去了生命,只因发现得太晚!如何轻松揪出早期肠癌,四种方法,轻松揪出早期肠癌!
1.肠镜检查
迄今为止,结肠镜是发现肠道疾病最为直观有效的金标准,是任何仪器无法取代的。它几乎能发现任何肠道疾病,并能做镜下治疗。
我国建议的筛查的原则:
◇无异常者筛查间隔时间不应超过10年;
◇有一级亲属家族史者,40岁开始筛查,以后每5年1次;
◇有肠道低风险腺瘤史者,治疗后5~10年内复查肠镜;
◇高风险腺瘤史者在治疗后3年内复查肠镜;第一次复查未见异常,可以延长随访时间间隔至5~10年;
◇结肠癌根治后的患者,术后1年内复查肠镜,以后每2~3年复查肠镜;
◇直肠癌根治后患者前3年内每3~6个月复查一次肠镜,以后每2~3年复查一次肠镜;
◇有子宫内膜癌以及卵巢癌的患者,自诊断之日起每5年1次肠镜检查;
◇炎症性肠病在症状出现以后8~10年开始筛查。
2.肛门指检
约75%的大肠癌发生在直肠,而其中又有2/3发生在低位直肠,是可以通过一种简单而有效的检查方式发现,这就是直肠指检。大约80%的直肠癌都能被发现。
另外,通过直肠指检,可触到男性检查者的前列腺,帮助发现前列腺肥大或前列腺癌;可通过触及女性检查者的子宫,发现有无子宫后倾、子宫颈肿瘤、附件肿瘤或炎症等。
3.大便隐血试验
大便潜血试验(FOBT)是目前应用最为广泛的结直肠癌筛查方法,采用FOBT进行结直肠癌的筛查能够使结直肠癌的死亡率降低15%-33%。
FOBT不仅可以发现早期的结直肠癌,而且还可以发现一些腺瘤等癌前病变,因此FOBT筛查还可以降低结直肠癌的发病率。
4.粪便DNA筛查
2016年,美国USPSTF发布的新版结直肠癌筛查指南,将粪便DNA检测筛查与大便潜血试验、肠镜一并列为三大推荐的筛查方法。
这种方法只需要提供粪便作为检测样本,通过分析粪便中的遗传物质(粪便DNA),便可检测出直径1厘米以上进展期腺瘤和肠癌病灶,及时发现早期结直肠癌基因突变。综合比较来看,DNA检测技术灵敏度、特异性高,整体准确率高达97%,媲美肠镜。
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