三类胃食管反流病人别忽视胃镜检查
“烧心”和“反流”你还在忍着?赶紧上医院看看吧,可能你已经患上了胃食管反流病,该病的发病率日渐高发,我国已达到5.77%,大城市患病率普遍更高,达到10%以上。专家称,一些胃食管的癌症可表现为反流的症状,而少部分的胃食管反流病也会发生癌变。
3%的反流易癌变
湖南中医药大学第一附属医院张文兴教授称,胃食管反流并不是一个很难诊断和治疗的疾病,但由于其发病率高,且其中有少部分容易发生癌变,要特别警惕。
据了解,按照内镜检查的结果可以把胃食道反流病分为三类,其中最常见的是非糜烂性反流病,也就是说,患者有反流症状,但是胃食道并没有发生糜烂,这类患者占了所有反流患者的60%;其次是反流性食管炎,这类患者由于长期反流,食管部位有糜烂、溃疡和炎症的反应,他们占了所有患者的37%;余下的3%被称为Barrett食管,它们是最容易发生癌变的一种胃食管反流,也被认为是一种癌前病变,癌变率可达10%。
三类反流病人别忽视镜检
湖南中医药大学第一附属医院微创内镜中心主任张文兴教授称,胃食管反流的患者中有三类人需要进行胃镜检查,一类是烧心、反流的基础上合并有黑便、呕吐、体重下降、吃东西有梗阻感等疑似癌症报警症状的人群,“因为,一些食管或者胃癌的患者,由于肿瘤堵塞了食物通道,也可能出现反流的症状,因此,反流病虽然诊治简单,但不能漏诊癌症患者。”张文兴称。
第二类是,年龄大于40岁的反流病人,张文兴称,“我国是胃食管癌的高发国家,对于不典型的胃食道反流症状要排除癌症的可能。”保持对40岁以上烧心、反流病人的高度警惕,通过胃镜检查能帮助早期诊断癌症,或癌前病变。
第三类是反流较严重的患者在进行经验性的治疗后,症状控制不好的人。专家称,症状轻的,且只是偶尔发作的患者,可以通过减肥,戒烟酒,减轻压力,睡前2~3小时不进食,睡觉时枕头垫高,别穿紧身衣,尽量少吃如巧克力、咖啡、糖果、浓茶等食物进行调整。如果症状重,治疗未缓解的患者,要及时进行胃镜检查。
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