切口疝大得像怀孕 老伯腹大引尴尬

    08年邹老伯右腹隐隐作痛去医院看病，经B超诊断为胆囊结石，医生建议邹老伯做手术切除胆囊。邹老伯心里很是抗拒手术，抱着吃药能化石的侥幸心理坚持服药治疗。一晃五年过去了，2013年邹老伯却因为胆结石引发黄疸入院治疗，在实行开刀手术后，腹部切口长出了一个“坨”，大得像是怀了孕，原来是术后引发的切口疝。

 急诊手术保性命  术后又患切口疝

    2013年5月3日，邹老伯自觉身体乏力，全身发黄，近两月来食欲差身体明显消瘦到长沙市某医院看病，经医生诊断为胆结石，急性胆囊炎引发黄疸而收治入院。入院不久，邹老伯病情持续恶化，于5月10日该院为其实行了胆囊切除术、胆道探查，胆囊十二指肠瘘修补，胆管引流术。术后，医生按常规在邹老伯的腹壁上留置了引流管。32天后，医生为其拔去最后一根引流管。又过了两天，邹老伯病愈出院。出院不久，邹老伯自觉腹肿明显，心想可能过些时日会好转，没予理会。术后一个月左右，邹老伯发现腹肿越来越大，他立即告诉主刀医生。当时医生推测说没什么大问题，让他吃一些中药。邹老伯照医生所说吃了中药，但“坨”并未见消，反而越长越大。

切口疝大得像孕妇 老伯腹大引尴尬

    2013月9月，邹老伯腹部长出的坨大如排球了，在路上散步，时常引起过路人嘲笑议论。9月17日，邹老伯去长沙各大医院就诊，均诊断为“腹壁切口疝”，需进行修补手术。今年2月底，邹老伯听说湖南中医药大学第一附属医院微创外科治疗疝气效果不错，专程来到我们医院看病，经我院微创外科中心主任张文兴教授诊断后，结论与长沙各大的医院诊断相同。张文兴教授仔细察看了邹老伯的切口疝后，建议邹老伯用腹带再绑2个月左右，再来我院实行疝修补手术。

 发生切口疝的原因是什么？

    术后为什么会出现切口疝？切口疝是开腹手术中常见的术后并发症之一，多发于腹壁薄弱和腹腔压力增高的病人，另外，邹老伯的切口疝极有可能与切口感染致腹壁筋膜、肌肉缺损有关。

 患有切口疝应该如何治疗

    切口疝治疗原则以手术治疗为主，仅在年迈体弱，不能耐受手术或者顽固性咳嗽不能控制者可使用弹性绷带包扎。
    切口疝形成后，局部组织再塑型约需要6个月时间，所以切口疝的修复手术以疝发生后6个月实施为宜。切口疝修补方法主要有哪些？1.直接缝合：适合疝环直径较小或筋膜结实的切口疝，但对于较大的切口疝，当然用补片修补是安全有效的方法。2.自体组织移植：此修补创伤大，且又造成新的组织缺损，故已被合成材料修复所取代。3.腹腔镜修补：腹腔镜腹股沟疝修补术在国外已积累了大量经验，国内也正在开展，因手术难度较大，腹腔镜切口疝修补术病例相对较少。我院张文兴教授是湖南省内首次开展切口疝腹腔镜下修补的微创手术专家，且用微创腹腔镜手术治疗过更为复杂的造口旁疝手术。张文兴教授说，因为邹老伯所患的是巨大切口疝，目前先要接受腹腔扩容及腹肌顺应性训练，需用腹带束扎一段时间方能手术。因此，关于邹老伯后续治疗情况，我们将会做密切地跟踪报道，尽请关注。