进展期胃癌的临床常见症状

胃癌的常见症状

    胃癌的早期症状多不典型，常会误诊为胃炎、胃溃疡等其他良性疾病，直至症状经治疗不能缓解后，才诊断为胃癌，一般此时多为进展期，大多数伴有周围淋巴结的转移或腹腔内的脏器转移，有的还出现了腹水。到此时再行治疗，效果肯定要差。北京市1636例胃癌临床资料分析，其主要症状为上腹痛或不适占84%，其次为消瘦占73.8%，食欲减退占58.5%。另有400例早期胃癌的症状也是上腹不适或疼痛占83.8%, 食欲减退占39.5%, 上腹胀占37.8%,消瘦占35.8%。 怎么才能提高胃癌的早诊断、早治疗？我们提倡在多发区域的胃镜筛查，但鉴于中国国情，胃镜的筛查相对困难，建议胃部不适的经治疗效果不明显，或经常复发的及时行上消化道钡餐透视，有疑问者，行胃镜检查和上腹部CT检查，必要时行强化CT检查。山东省医学科学院附属医院外科鲁守堂

下面简单介绍下胃癌的常见临床症状，为大家提供参考，及时就诊。早做治疗。

     胃癌常见症状：胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。
 

贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛，伴进食梗阻感或吞咽困难。

     胃底及贲门下区癌常无明显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意，或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视；胃体部癌以膨胀型较多见，疼痛不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。
     癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。

胃癌临床症状

⑴ 胃部痛：是胃癌最常见的症状，该症状出现较早。初起时仅感上腹部不适，或有腹胀、沉重感、或心窝部隐隐作痛，如按胃炎、溃疡病予以治疗，症状也可暂时缓解。直到胃癌进一步发展，疼痛发作频繁和加重，甚至出现黑便、发生呕吐时才引起注意，此时往往是胃癌的中、晚期，治疗效果较差。所以要重视“胃痛”这一常见又不特异的症状。尤其当治疗症状缓解后短期内又有发作者。不要等待出现所谓“疼痛无节律性”、“进食不能缓解”典型症状。应及时考虑作进一步检查，不要丧失最佳治疗时间。如果出现疼痛持续加重且向腰背部放射则是胃癌侵犯胰腺的晚期症状。

 ⑵ 食欲减退、消瘦、乏力：此症状可在早期即出现，可以不伴胃脘疼痛的症状。当此症状与胃痛同时出现，尤应予以重视。不少病人在饭后出现饱胀、嗳气而自动限制饮食，体重逐渐减轻。

 ⑶ 恶性、呕吐：此症状常因肿瘤引起梗阻或胃功能紊乱所致。贲门癌可引起进食不顺利，甚至吞咽困难。胃窦部癌可引起幽门梗阻及呕吐，吐出物有腐臭味或隔夜宿食。

 ⑷ 出血和黑便：小量出血时仅有大便潜血（隐血）阳性，当出血量较大时可以有呕血及黑便。当发现老年人有黑便时，必须警惕有发生胃癌的可能。

⑸ 其他症状：部分病人发生腹泻或便秘、下腹部不适、锁骨上淋巴结肿大、卵巢肿块、腹部肿块等。