14岁男孩肠道长“珍珠”——网评：癌症遗传基因很强大!

近日，网传一名家住千岛湖的14岁孩子因反复拉肚子就诊，经肠镜检查发现其肠道内长了20多颗“珍珠”样大小不一的息肉，分别位于降结肠、乙状结肠、直肠段部分。最后，医生在肠镜下切除花了将近一个小时才完成。经家属证实，小孩的爷爷患肠癌已去世多年，其父亲也因肠癌于近几年去世……

此新闻一出，网友们唏嘘不已，纷纷感慨癌症的遗传基因很强大。那么，肠息肉和肠癌是一回事吗？肠息肉是否会转化成为肠癌？有肠癌家族史的，该如何及早防范？肠息肉切除后，是不是就能将肠癌拒之门外了呢？

 带着诸多疑问，湖南中医药大学第一附属胃肠、甲状腺、血管外科王永恒主任为大家一一解答：

 肠息肉和肠癌是一回事吗？

专家解答：肠息肉和肠癌根本不是一回事！

肠息肉指突出于肠腔表面的隆起，在没有确定病理性质前统称为息肉，肠息肉多为良性病变，部分腺瘤性息肉，且数量多、体积大、没有及时得到对症治疗，就有可能发生癌变。而肠癌是恶性病变，两者本质上是不同的。

肠息肉是否会转化成为肠癌？

专家解答：腺瘤性肠息肉有可能转化为肠癌。

肠息肉按病理类型的不同，可以分为炎性息肉和腺瘤性息肉等。不同的病理类型癌变的风险有所不同，炎性息肉基本上不会癌变，而腺瘤是良性肿瘤，又可以分为管状腺瘤，绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤等，腺瘤中以绒毛状腺瘤癌变率最高，因此，对于绒毛状腺瘤，最好尽快予以切除。

有肠癌家族史的，该如何及早防范？

专家解答：有肠癌家族史的，要及早将肠镜筛查提上日程。

肠镜对预防肠癌是至关重要的，肠镜检查是目前发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法。通过肠镜检查可以观察到结肠、直肠等部位是否发生病变。如果家族中有人患有肠癌，建议2年左右做一次肠镜检查，如果合并出现原因不明的腹泻、腹痛、便血、黑便、腹部包块、消瘦、贫血以及大便习惯改变等高危因素，肠镜检查要尽快做。

除此之外，对于有肠癌家族史的人群，应该在日常生活中更加注意饮食，适当吃清淡、易消化的食物，避免食用腌制、熏制、辛辣刺激性等食物，以免对胃肠道造成刺激。如果身体出现不适症状，建议及时就医治疗。

肠息肉切除后，是不是就能将肠癌拒之门外了呢？

专家解答：并不是，定期复查是关键。

恶性的息肉切除后仍有一定的复发率，或者会在肠道其他地方又形成新的息肉，甚至癌变的可能。所以，我们对于这种有多发的息肉、有家族性肠息肉腺瘤病、家族性肠癌的患者，建议患者还是要定期的进行长期的随访。

最后，王永恒主任强调遗传和饮食是肠癌发病的重要病因，要积极预防肠癌，重点把握好肠癌三级预防措施，特别是一级预防和二级预防！

肠癌三级预防措施：

1. 一级预防：改变不良生活习惯，如避免食用红肉、大鱼大肉，多吃膳食纤维，戒烟戒酒，适当锻炼，消除肥胖，增强自身抵抗力。
2. 二级预防：定期进行直肠癌筛查，普通人群超过45岁应该进行筛查，高危人群应该常规筛查，早期发现，早期治疗。
3.三级预防：针对的是结肠癌患者的治疗方式，首先应该积极治疗，提高其生活质量，延长结肠癌患者的生存期，如果患者一般情况较差不能耐受全身化疗以及放疗也应该给予最佳的对症治疗，比如营养支持，镇痛、心理治疗等，以提高患者活下去的信念和抗癌的信心。