“痛、胀、吐、闭”——这些症状应怀疑肠梗阻!
肠梗阻是指肠内容物由于多种原因,无法正常地通过肠道而引发的一种病变。肠梗阻患者发病时,通常伴有以下四种症状:
“痛”即腹痛
肠梗阻的患者一般表现为持续性腹部疼痛,急性梗阻的病人为绞窄性疼痛,疼痛比较剧烈;机械性肠梗阻常呈阵发性绞痛,疼痛可以是全腹或者局限在腹部的一侧;慢性梗阻的病人多为持续性的腹部钝痛,但随着症状加重,应当引起重视。
“胀”即腹胀
一般在腹痛之后出现,与梗阻位置相关性比较大,低位梗阻的腹胀较高位梗阻明显。高位梗阻表现为上腹部尤其是上腹中部的饱胀;低位梗阻表现为全腹的胀气,以中腹胀明显;低位结肠梗阻表现为全腹性的广泛胀气。
“吐”即呕吐
肠梗阻患者呕吐多为反射性。高位梗阻呕吐症状明显,且在进食、饮水后很快即可发生呕吐。如果梗阻的肠段位置较低,如结肠梗阻,则呕吐症状较为不明显,或发生的频率较低,且多发生于完全性低位肠梗阻,或在饮食后较晚些时候出现。
“闭”即肛门停止排气排便
肛门停止排气排便是肠梗阻特征性表现,是由于肠道完全梗阻造成的。但如果是不完全梗阻,或者是梗阻的早期特别是高位梗阻,可因肠腔尚有部分通畅或梗阻以下的肠内还有残存气体和粪便,故仍可有少量排气排便。
综上所述,当出现上述腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状,且一直无法得到缓解时,应引起警惕,及时就医(急诊科、胃肠外科或者普外科)。如果由于不及时处理,导致大量肠段坏死,则需要行急诊手术切除,甚至需要行肠造口术。