不同造口类型患者的日常生活指导

不同造口类型患者的日常生活指导

1、造口类型：回肠，空肠造口：

特点：造口常凸出腹部1.5cm以利护理，会不断流出液状或糊状排泄物，含有消化酶，容易伤害造口周围皮肤；
护理：选用两件式造口袋，多在餐前或饭后2－4小时更换造口袋，因此时排泄物最少，易换袋。不施行肠造口灌洗术，以免粪便逆流造成病人恶心、呕吐；饮食：每天饮2000－3000ml水分（汤），少吃易造成造口阻塞食物和高纤维食物，硬壳类食物，果皮，煎炸食物，如芹菜、西红柿、葡萄干、白菜、花生等。

2、造口类型：升结肠造口：

特点，造口须突出于腹部皮肤，会不断排出液状或糊状排泄物，因含有消化酶，须做好造口周围皮肤保护；
护理：选用两件式开口袋，不施行结肠灌洗；饮食：选择低纤维饮食，多饮水。

3、造口类型：横结肠造口：

特点：多为环状（双腔）造口，偶有单腔，分离的双口造口，液状排泄物，含有消化酶，排泄物可为液状、糊状、半成形或成形；
护理：多用两件式开口袋，术前准备或粪便阻塞时可灌洗，常每次量150－200ml。环状横结肠造口者肛门可能有粪便、肠粘液排出，会有肛门搔痒、灼热感，视情况可每两星期一次远端进行灌洗；食物：可增加纤维食物及水分，少吃口香糖、汽水、啤酒等易胀气食物。

4、造口类型：乙状结肠，降结肠造口：

特点：造口可与腹部齐平或突出，一般大便成形；
护理：多用闭口袋带碳片，用开口袋带碳片可用无粘贴袋，腹泻时用两件式开口袋方便，可采用灌洗方法，养成定时排便习惯；饮食：饮食均衡，无特别限制，少吃易胀气、易产生恶臭食物，少吃刺激性食物。