胃中的一类致癌物——幽门螺杆菌

我国是慢性胃病的大国，胃癌的发病率也在全球位居前列，这些疾病的发生都和幽门螺旋杆菌有密切关系。建议在胃癌高发地区，对幽门螺旋杆菌感染采取积极的根除治疗，将有助减少胃癌发生。

什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌（通常说的Hp）是一种寄生在胃内的细菌，粘附于胃粘膜以及细胞间隙，即可引起炎症。Hp感染是常见的细菌感染之一，目前我国感染率约59%。幽门螺杆菌感染者可能会发生消化性溃疡、幽门螺杆菌相关消化不良、胃恶性肿瘤(胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤)等等。尽管多数感染者并无症状和并发症，但几乎所有幽门螺杆菌感染者都存在慢性活动性胃炎，可在部分患者中引起消化不良症状，极大地危害国人健康。

胃中的一类致癌物——幽门螺杆菌

一类致癌物是什么概念？世界卫生组织曾对900多个致癌因素进行评估，这些致癌因素被按照致癌可能性的大小进行分级，四类致癌物为不太可能致癌的物质；三类致癌物是不确定能否致癌的物质；二类致癌物是致癌可能性较高的物质；而一类致癌物则为明确有致癌作用的物质。实际上，幽门螺杆菌属于一级致癌物，它是目前已知仅有的一种能够存活于人体胃中的微生物，与胃癌的发生有密切的关系。

检测幽门螺杆菌非常必要

数据显示，幽门螺杆菌在我国的感染率为59%，也就是说每2个中国人里就有一个可能感染幽门螺杆菌。身患胃溃疡或是十二指肠溃疡的人尤其要注意，幽门螺杆菌在胃溃疡患者中的检出率为70%左右，而在十二指肠溃疡患者当中，检出率高达95%以上！

    很多人并没有养成主动检测幽门螺杆菌的习惯，而实际上这是非常必要的。幽门螺杆菌的大部分感染者都同有明显的症状，只有体检进行相关检查时才能发现，等到有症状时病情可能就已经比较严重了。

如何检测幽门螺杆菌

临床上常用的检测幽门螺杆菌的方法就是C13、C14（碳十三，碳十四）呼气试验，目前在常规体检中已经应用的十分广泛。相比于其实检测方法，呼气试验的优势就在于准确率高，并且无痛无创检测方便。

发现幽门螺杆菌要不要根除？

如果通过相关检查确认了幽门螺杆菌，接下来是不是就要彻底将其根除掉呢？一般来说，对于有消化性溃疡、慢性胃炎、胃手术史、胃癌家庭史等等的高危人群，建议进行幽门螺杆菌的根除治疗。

但根除治疗并非是绝对要做的，因为有可能会出现一些副作用。比如病菌会对抗生素产生耐药性，所以对于那么没有症状，没有危险因素，不属于胃癌高危人群的人来说，可能选择不进行根除。总之 是要因人而异，根据个人情况具体分析，谨慎选择。

尽管如此，及早检测出幽门螺杆菌仍是十分必要的，治疗幽门螺杆菌，也是一件宜早不宜迟的事儿。根研究显示，早期根除要比晚期根除预后效果更好，可能更有效的减少胃癌发生，若在出现癌前病变之后才进行根治治疗，此时防癌的效果就大打折扣了。