肠梗阻不手术，一根导管搞定

日前，湖南中医药大学第一附属医院胃肠、血管、甲状腺外科王永恒主任率领治疗团队，运用DSA引导下经鼻肠梗阻导管置入术，成功地为一例88岁高龄老人解除了恶性肠梗阻。
 
  患者男，88岁，既往有直肠癌根治术手术病史，近三个月前出现肠梗阻，辗转多家医院治疗，肠梗阻无明显缓解，腹痛腹胀逐渐加重，并发感染性休克，呼吸循环不稳。此时，考虑患者年事已高，不宜进行手术探查，经主管医生建议转诊我院，采用肠梗阻导管置入治疗。
 
  患者入住我院胃肠、血管、甲状腺外科后，科室医疗组立即组织团队做病例讨论，最后决定由我科黄湘俊博士联合介入科医生发挥各自优势，多学科联合为患者实施“DSA引导下经鼻肠梗阻导管置入术”。

 
  手术历时40分钟，顺利置入导管，患者送至病房约30分钟，引出1000ml肠液及大量气体，患者立感腹痛腹胀缓解，约2小时引出1800ml肠液及大量气体，膨隆的腹部变软。患者自述腹部胀痛完全缓解，第二天患者排气排便。目前恢复良好，患者免于开刀手术，获得良好疗效。

 
  据悉，我院在省内率先开展肠梗阻导管治疗复杂性肠梗阻，收治了大量外院转入的复杂性肠梗阻患者，都获得了满意的疗效，不但解决了病人的痛苦，同时也展示了医院实力。
 
肠梗阻有哪些症状？
肠梗阻是普外科急腹症中常见的疾病之一，腹痛是肠梗阻最典型、最常见临床症状，另外常见的症状还有腹胀、呕吐、停止肛门排气排便。肠梗阻通常是由于肠粘连，肿瘤压迫，炎症性狭窄、蛔虫梗阻，结石堵塞等因素引起的。上述因素会导致肠道内的物质不能顺利的通过肠道，导致肠道的内容物堵塞在一起，形成肠梗阻。
 
肠梗阻的危害
急性肠梗阻诊断困难，病情发展快常致患者死亡。这主要是由于肠梗阻引起全身以及局部病理以及生理所导致，患有肠梗阻的病人不要过于害怕，一定要及时治疗。胃肠减压是治疗肠梗阻的重要一个环节，可有效缓解或解除肠梗阻症状。

肠梗阻常见治疗手段
临床常见的治疗手段包括有非手术治疗和手术治疗，其常规的治疗有胃肠减压、禁食、灌肠、补液对症支持治疗等，胃肠减压是肠梗阻基本治疗措施，它可减少手术操作困难，增加手术的安全性。随着科学的不断进步，新的材料也明显提升负压引流效果。现在DSA引导下经鼻肠梗阻导管置入术是比较先进的治疗方案。

肠梗阻急救利器：肠梗阻导管
  硅胶材质的肠梗阻导管，因具有极好的亲水性、顺应性及组织相容性，前导子可顺利通过幽门引导导管前行进入梗阻部位，快速有效解除梗阻，动态造影诊断和判断梗阻的部位和程度，减轻肠壁水肿，恢复肠道功能，为肠梗阻保守治疗创造了条件，可以提高肠切除Ⅰ期吻合术成功率。