肠癌家族史需重视,肠镜检查不可少 !
近日,湖南中医药大学第一附属医院胃肠外科成功开展了一例结肠巨大肿瘤联合多脏器切除的手术。
病人唐先生,44岁,半年内体重骤降20公斤,偶有腹痛,大便次数减少等,一直未予重视,也未作任何检查。直至入院前5天,大便不通才来医院,经肠镜检查,明确为结肠癌并肠梗阻入院。术前CT显示结肠肿瘤大小为12*10cm,巨大的癌组织几乎将结肠堵死,还侵及附近多处脏器组织, 唐先生的家人得知病情,惊恐不已!据悉,唐先生的母亲三年前所患的正是结肠癌,还在我院进行了手术治疗,手术是由我院胃肠外科刘欢医师主刀。此次前来就诊的唐先生万万没想到重蹈覆辙,患的是跟母亲同一种恶疾!然而,庆幸的是唐先生的母亲尚还健在,于是,唐先生家人纷纷支持唐先生进行手术治疗,希望通过手术切除病灶,使患者生命能得以延长。
经医院多学科会诊讨论(MDT)后,因为患者肝、肺等远处脏器未见转移,可以整体R0切除,但手术难度极大。 5月6日,在王永恒主任的指导下,胃肠外科刘欢医师连同胸外科杨进医师,为患者施行手术。术中发现肿块位于横结肠脾区及降结肠区域,大小为12*10cm,侵及左侧胸、腹壁、胃、脾脏及胰腺。根据术中探查情况,决定除了行结肠肿瘤的根治切除范围外,还需切除约1/4的胃,部分膈肌,脾脏上极,部分胰腺尾部及胰腺被膜。切除范围涉及脏器多,危险大,手术过程险象环生,手术刀每到一处都关系到患者的性命,刘欢医师凭借着精湛医技,稳扎稳打,精细分离,心胸外科杨进医师全力支持,互相配合,历时8小时,克服重重困难,终于顺利完成手术。术后经过三周时间的中西医结合治疗,病人逐渐康复顺利出院。
王永恒主任在谈到此病例时,不免为之惋惜。他说道:“早期肿瘤非常隐蔽,症状不典型,甚至多数人出现腹痛、腹泻甚至大便带血,还认为是普通的“肠胃炎”引起,很少会去医院进行系统检查。而早期发现,早期诊断,早期治疗又是恶性肿瘤防治最重要的一环。患者唐先生在三年前得知母亲患肠癌时,未提高警惕,做相关检查筛查,最终才导致肠癌肿块生长得如此巨大并侵及周边这么多脏器!其实,要及早发现肠癌很简单,只需做一个肠镜检查。肠镜是发现肠道疾病最为直观有效的方法,它几乎能发现所有肠道器质性疾病,针对某些早期肠癌甚至可以在肠镜下切除。所以,那些有肠癌家族史的潜在病患,更应该进行肠镜检查!”
王永恒主任查房
中医穴位敷贴促康复治疗
术后病人康复照
湖南中医附一胃肠外科介绍
湖南中医药大学第一附属医院胃肠外科以胃肠道肿瘤为中心,在熟练开展传统开腹胃肠手术的基础上,与时俱进,锐意进取,积极开展腹腔镜下胃肠手术,可在小切口或无切口下完成肿瘤根治,成为胃肠外科的特色诊疗项目,为患者提供微创治疗的平台,在保障肿瘤手术安全、彻底的前提下,大大缓解了患者精神压力、减轻了患者的痛苦。科室在胃肠肿瘤完全腹腔镜消化道重建方面亦属省内领先。
中西医结合快速康复外科技术也是我科的一大亮点,近年来,我们通过与外院专家交流,结合本院中医特色,总结出了一套促进外科术后康复的中西医结合技术,如术前两小时进饮,手术后即时拔除胃管,术后早期进食,穴位注射促进肠蠕动和肛门排气等,大大减少患者不适症状,减少各类并发症的发生,促进患者术后早期康复,减少住院时间和费用。
在王永恒主任的带领下我院胃肠外科还与省内外著名医疗院校机构及日本、美国等研究机构建立良好的关系,学术交流密切,新技术、新术式及标准化的诊疗常规与国际接轨,使患者能得到更规范,更专业的诊治,最大限度的受益。
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