大隐静脉曲张的临床表现

静脉曲张的症状

 指病变范围仅在下肢浅静脉，因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱，影响血液回流，引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。

症状解放军第309医院普外科张博

 1、早期：可无症状，仅有下肢浅静脉迂曲、扩张、彭出体表，似蚯蚓样或葡萄球样。

 2、中期：下肢皮肤色素沉着，皮肤痒疼、肿胀、久站或行走时有下肢坠胀或酸痛感。

 3、晚期：大量的淤血使局部皮肤变黑或呈黑褐色，皮肤粗燥，下肢肿胀明显，局部特痛，可形成溃疡，反复发作，久治不愈。

临床表现

 原发性静脉曲张患者早期多无局部症状，逐渐发展可出现以下临床表现。

 1.患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。

 2.患肢浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或团块状，站立时更明显。

 3.肿胀：在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者小腿下段亦可有轻度水肿。

危害

 下肢静脉曲张的发病有家族史，年纪大（50岁以上）、女性（尤其是多产妇）、口服避孕药、长久站立工作（每日大于6小时）、肥胖等因素。 下肢静脉曲张发生之初往往没有明显症状。有人会觉得小腿皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、疲劳、腿部有沉重感，尤其是站了一整天下来，小腿特别酸痛、脚踝肿胀，把脚抬高后就比较舒服。育龄妇女在来月经之前上述症候最为严重。 静脉曲张程度越是严重，下肢局部疼痛就越明显，甚至发生足部血液淤积，脚踝呈现紫色；更严重者血液不易回流，会发生色素沉着、湿疹样皮肤炎，并可能产生淤积性溃疡，有时会发生静脉破裂出血。亦有的会沿着静脉壁产生血块、发炎，即血栓性静脉炎，表皮会沿着静脉呈现红肿、疼痛等症状，甚至可触及相当疼痛的结节。若血栓随血流移至肺脏，有可能发生致命性的肺栓塞症。