警惕腹胀，也许不是消化不良那么简单！

    腹痛腹胀、重度贫血、连续血便，如果出现这些现象，中老年人就必须要警惕结肠癌的发生。2009年6月11日，家住长沙市桂花二村的57岁老人吴阿姨因腹痛腹胀急诊入院，被诊断为结肠癌导致肠梗阻。其主诊医生表示，如果不立即做手术，很有可能出现肠穿孔导致死亡。

    吴阿姨退休前原是长沙某医学院的职工，平日身体一直不错，最近几个月，吴阿姨经常肚子胀得难受，还时不时疼痛。一开始以为是消化不良，吃了一段时间的药，病情时好时坏，不见好转。6月11日，吴阿姨的腹胀症状持续加重，腹痛难忍，最后家人将其送往我院急诊，后由我院完善腹部CT检查，考虑横结肠ca并上段结肠继发梗阻，于当晚急诊行右半结肠癌扩大根治术。

    “病人到院的时候已经出现了不排便的症状，腹痛腹胀导致饮食和睡眠不好，身体也很消瘦。”鉴于患者病情复杂且身体状况较差，我院胃肠外科袁正泰医生将病情汇报给上级医生倪志强副教授，倪志强副教授当晚亲自查看病人后发现患者出现高热、少尿，腹部明显膨隆，中上腹、右腹部均可见肠型，腹肌稍紧张，满腹压痛明显，肠鸣音不可闻及，且右腹部、中腹部均可扪及明显扩张肠管。倪教授查体后，结合病人各项检查考虑为横结肠ca并急性肠梗阻，目前存在休克症状，随时可能发生梗阻肠管坏死穿孔、肠道菌群移位导致感染性休克，需要急诊手术处理。于是通知手术室，紧急为患者实施右半结肠癌扩大根治术，手术顺利，目前患者术后恢复良好。

温馨提示：

    结肠癌前期可能会有腹胀不适、消化不良等症状，另外身体消瘦、腹部有肿块、经常感觉肛门坠胀、排便习惯突然改变或查不出原因的贫血也都可能是肠癌的警示。结肠癌常被误诊为阑尾炎、肠结核、胆道疾患等，误诊率达到40%以上。所以定期做肠镜体检、出现异常症状及时就医做完备的检查十分关键。

  倪志强

    胃肠甲状腺血管外科副主任医师、 副教授，医学硕士。毕业于中南大学湘雅医学院临床医学专业，湖南省医学会外科专业委员会委员，湖南省抗癌协会委员，湖南省中西医结合委员会委员。湖南中医药大学第一附属医院优秀住院医师培训专干教师。从事普外科临床、教学、科研工作近20年，在国家级和省级学术刊物上发表论文20余篇。先后在复旦大学肿瘤医院、中山大学附属胃肠肛门医院和第三军医大学、南方医院、华中科技大学附属同济医院等医院进修和学习。

专业主诊：

1.不明原因的腹痛腹胀便血、便秘；

2.胃癌，结直肠癌、结直肠良性肿瘤、肠梗阻，阑尾炎；

3甲状腺良性和恶性肿瘤，甲状腺炎；

4下肢静脉曲张，静脉血栓，血管畸形。