内窥镜技术

来源:未知 日期:2013-06-15 11:14 点击: 字体大小:[小中大]

摘要: 咨询电话0731-85369135,85369136，欢迎垂询。 1、电子胃肠镜检查 医生通过电子胃镜能清楚地观察到食管、胃、十二指肠病变，通过电子肠镜观察到直肠、结肠和回肠末端病变，亦可在镜下进行活检、刷检涂片、染色、幽门螺杆菌感染等检查和镜下止血、药物注射、病变切除、

        微创内镜中心为湖南中医药大学第一附属医院投入巨资，重点发展的特色专科，隶属于我院微创外科中心，以满足胃肠肛门，肝胆胰疾病患者检查治疗的需要。内镜中心拥有六个诊疗室，先进的消化道电子内镜主机6套及高清晰电子胃镜、双通道电子胃镜，放大胃镜，可变硬度电子结肠镜、放大电子结肠镜、胶囊内镜、电子十二指肠镜、电子支气管镜、纤维胆道镜、胆道字母镜、U-100双频激光碎石系统、电凝电切设备和微波凝固设备；并拥有先进的全自动内镜清洗消毒设备、数字减影X光设备、及其他相关配套设备，大大提高胃肠镜检查的舒适性及准确性。届时我院微创内镜中心将成为湖南省设备最全，诊疗水平最高的内镜中心之一。

        中心目前拥有省内一流的微创内镜专科队伍，每年胃肠镜诊疗人次突破10000例，达到省内先进水平。内镜中心除开展常规和无痛的胃肠镜检查外，擅长内镜下微创治疗胃肠道息肉、早期癌，进行食管胃底曲张静脉套扎与栓塞治疗、消化道狭窄的扩张治疗以及消化道支架置入、各种消化道营养管的置入。能借助电子十二指肠镜开展代表着目前治疗内镜最高水平的逆行性胰胆管造影术(ERCP)及其相关的镜下治疗，微创治疗胰、胆疾患，主要包括十二指肠乳头括约肌切开术、胆总管及胰管结石的碎石术及取石术、鼻胆管引流术、胆胰管塑料或金属支架置入术等。

咨询电话0731-85369135,85369136，欢迎垂询。

1、电子胃肠镜检查

        医生通过电子胃镜能清楚地观察到食管、胃、十二指肠病变，通过电子肠镜观察到直肠、结肠和回肠末端病变，亦可在镜下进行活检、刷检涂片、染色、幽门螺杆菌感染等检查和镜下止血、药物注射、病变切除、上消化道异物取出、食管扩张及胃造瘘等治疗。通过十二指肠镜可以在X线下进行逆行胰胆管造影（ERCP）、十二指肠乳头切开、胆总管结石取出、胆道引流等内窥镜介入手术。

2、无痛苦胃肠镜检查

        无痛苦胃肠镜检查让受检者在睡眠下进行胃镜和肠镜检查。受检者没有任何感觉，完全沉浸在梦乡里。无痛苦胃肠镜主要适用于有胃镜和肠镜检查的适应症，可是因为惧怕而不敢接受检查或不能耐受内镜操作带来的不适的人。所用新型麻醉药安全无毒，复苏快，基本无副作用。几乎所有受检者苏醒后都心情愉悦，无任何不适。操作中有麻醉师全程监护患者生命体征，保障患者安全。需要说明的是，绝大多数人都能耐受普通胃肠镜检查，无需麻醉。

3、食管和胃底静脉曲张的内镜治疗

        肝硬化门脉高压造成的食管和胃底静脉曲张，是导致肝硬化患者死亡的主要因素之一。内镜下食管静脉套扎和／或硬化剂注射是首选的治疗方法。采用六连环结扎曲张静脉，不但能使肝硬化食管静脉曲张破裂大出血立即停止，还能使曲张静脉消除，近期疗效十分满意。在曲张的食管、胃底静脉旁和静脉内注射乙氧硬化醇、鱼肝油酸钠等硬化剂或组织胶，使曲张静脉闭塞，同样可以达到止血和消除静脉曲张。两种方法可以单独或联合使用。

4、非静脉曲张性上消化道出血的内镜处理

        采用内镜直视下药物喷洒、局部注射、高频电凝、热极治疗、金属铗夹夹闭等多种治疗手段，止血效果满意。

5、消化道狭窄的扩张和内支架治疗

        对于良性狭窄，气囊或萨氏扩张管扩张可获得治愈的效果；而对于恶性狭窄，则需要配合金属支架置入，而且往往是姑息性的。
        内镜下的金属支架置入术可以解决晚期食管癌患者进食的问题和无法手术治疗的结直肠癌患者排便问题，提高患者的生活质量。

6、消化道粘膜病变的内镜治疗

        消化道粘膜良性息肉，在内镜下采用高频电凝或电切治疗、热极治疗等，可以达到治愈的目的。消化道粘膜平坦性病变（包括早期癌）可以通过粘膜切除术、粘膜吸切术完全切除病变。这是一项微创治疗，无需在患者腹部切口，使患者免受外科手术之苦。

7、胃内结石和异物取出术

        在内镜直视下，采用多种器械将胃结石粉碎后逐块取出，是胃石症的无创手术治疗；大多数胃内异物可以在内镜直视下取出，我们已成功取出蛔虫、鱼刺、鸡（猪）骨头、铁钉、打火机、指甲剪、假牙、钱币、缝衣针等异物数十例。

8、内镜下经皮胃造瘘术

        非消化道梗阻导致的吞咽障碍或意识不清的患者，通常需要长期鼻饲喂养。他们虽不能进食，但消化道功能正常。胃镜下经皮胃造瘘术（PEG）是在胃镜直视下从腹壁微小切口插入造瘘管的方法。在PEG成功后，还可以将空肠营养管由胃造瘘管送达空肠上段，适合上消化道功能障碍而需要空肠营养的患者。目前PEG已成为需要长期人工营养供给患者的首选方法。PEG操作简便，不需开腹，不需全身麻醉，可免除患者插鼻饲管的痛苦，喂养自制营养食品还能节省医疗费用。

9、内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）

        ERCP是在内镜下经十二指肠乳头开口逆行插管，对胰胆管进行造影，这是一项针对胆道和胰腺疾病诊断和治疗的内镜技术。在ERCP基础上进行十二指肠乳头括约肌切开，可治疗胆总管结石、Oddis括约肌功能障碍造成的腹痛、慢性胰腺炎、急性化脓性胆管炎和胆总管癌或胰头占位造成的梗阻性黄疸等。还可以在胆道放置引流管或支架，暂时或永久性解除胆道梗阻。