湖南中医药大学第一附属医院微创外科

八类人群应早做肠镜筛查

来源:未知 日期:2021-03-12 11:42 点击: 字体大小:[]
摘要: 肠息肉是肠道粘膜升高的一种病变。包括小肠息肉和大肠息肉。肠息肉最常见的检查包括内窥镜检查,直肠指检,大便隐血检查和钡剂灌肠。其中,内窥镜检查是发现肠息肉的最常见方法。 发现肠息肉,无论是哪种类型都应及时切除。对于小于2厘米的良性息肉,可直接在肠镜下进

肠息肉是肠道粘膜升高的一种病变。包括小肠息肉和大肠息肉。肠息肉最常见的检查包括内窥镜检查,直肠指检,大便隐血检查和钡剂灌肠。其中,内窥镜检查是发现肠息肉的最常见方法。

 

发现肠息肉,无论是哪种类型都应及时切除。对于小于2厘米的良性息肉,可直接在肠镜下进行切除。大于2厘米的息肉,可先取组织标本做病理检查,确诊息肉是否有癌变的可能后,择期在腹腔镜下做切除手术。

 

国外曾有过一项研究,对比切除肠息肉和未切除肠息肉的两类人群,结果发现切除肠息肉的人群患大肠癌的几率降低了4倍左右。当然,肠息肉是较为普遍的情况,并不是一定会发生癌变,大家也不必过于恐慌。大约有30%的中老年人都会存在肠息肉。一般来说,直径较大的息肉存在癌变的可能性越大,具体要根据医生的检查结果而定。

 

40岁后定期肠镜检查,早期肠癌治愈率达90%

  40岁以上的人群应定期做肠镜、肛门镜检查,可以早发现息肉、早切除,避免癌变。肠镜不仅可以检查出早期肠癌,还可分辨肠息肉的性质、大小,医生可以据此直接对高危肠息肉进行同步无痛切除,患者仅需休息1小时左右即可自行离开,大大降低患者癌变的几率。而发现早期肠癌后,其治愈率可达90%左右。

  专家建议,肠镜检查结果正常的,可3年至5年复查一次;肠镜检查有息肉的,3至6个月要复查;有多发性肠息肉的,可在肠镜检查同步摘除;发现息肉病(息肉个数在100个以上)的,才会建议切除该段肠管,在尽可能保留正常肠段功能的前提下,考虑扩大预防性切除。

 

建议以下八类人群早做肠镜筛查:

  1、40岁以上人群;

  2、有痔疮和长期便血;

  3、直系亲属有结直肠癌病史;

  4、有慢性腹泻,持续超过3个月;

  5、经常发生便秘、黑血便和黏液便;

  6、有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者;

  7、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降者;

  8、肥胖者,这类人群患肠癌的风险高于体重正常者。

 

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