胃镜遭受“排挤” 哪些人需要做胃镜

一提到胃镜，许多人就闻之色变。许多人对胃镜有一种恐惧、抵触心理，因此，在患有慢性胃炎、胃痛等胃病时，宁可选择一时忍受，也不愿去做胃镜。那么，是不是患有胃病的人都需要做胃镜？胃病还有其他检查方式吗？

胃镜检查能有效发现胃部疾病

    胃镜的优势在于胃镜能直接反应胃粘膜最微小的变化，胃镜检查可发现食道、胃及十二指肠内炎症、溃疡、憩室、息肉、肿瘤等。胃内的病变一般最多、最先发生于胃粘膜，而CT、彩超检查对胃粘膜的诊断能力有限，因为早期胃癌仅有胃镜下胃粘膜的改变，在CT或者彩超上几乎难以分辨，只有在肿瘤发展到中晚期，形成较大肿块或者形成淋巴结转移后在CT上才能见到肿块。胃镜借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，通过底部镜子一样的探头，直视胃内部。胃镜直接观察到被检查部位的真实情况，还可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，活检组织在显微镜下进行进行病理诊断，对大多数“胃病”能一次诊断清楚。

中国胃癌高发胃镜普及率低

    我国是胃癌高发国，全世界有一半以上的新发胃癌在中国，相比韩国和日本,我国早期胃癌的比率非常低。湖南中医药大学第一附属医院微创内镜中心主任张文兴授指出，我国消化道肿瘤早期诊断率仅为7%~10%，而每年接受消化内镜检查的人数平均100人中仅有1~2人。而韩国日本也属于胃癌高发国，但是他们的早期发现率高，使得治愈率也大大提高，这主要因为韩国日本胃镜检查的普及。

    湖南中医药大学第一附属医院微创内镜中心副主任吴洋鹏教授说，“如果能对有症状的人群放宽胃镜检查的适应症，或者对愿意做健康体检人群加做胃镜，将有助于胃癌早期发现。”胃癌早期发现困难重重，原因一是绝大多数早期胃癌患者无任何症状，即使部分已处于进展期胃癌，也缺乏胃癌特异性的临床症状与体征，难以引起重视。二是早期胃癌缺乏兼有高灵敏度和特异性的肿瘤标记物，常规体检很难掌握胃癌的线索。那么,哪些人群需要做胃镜检查呢？

反复发作的慢性胃病也需及时治疗定期检查

    张文兴教授指出，有肿瘤家族史，消化道肿瘤高发区和高发家庭人群，年龄在40岁以上的人，应定期接受内镜检查。同时，张文兴教授表示，饮食习惯和生活方式的改变在消化道肿瘤发病率上占据重要一席，喜欢烫、老拖着、畏惧检查是消化道肿瘤患者三大特点。因此，爱吃烫食、腌制、烧烤食物、高盐食物以及长期吸烟、饮酒等不良生活习惯的人也应定期检查。

    除胃癌高发人群外，反复发作的慢性胃病患者也应及时治疗定期检查。有胃溃疡、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎等慢性胃病的人应积极治疗，防止疾病进展，并定期去医院复查。日常可服用副作用小的中药或中成药进行调理。针对幽门螺杆菌感染，可选用杀菌消炎的成分；若胃粘膜脆弱受到损伤，注意选择刺激小的且有利于保护、修复胃粘膜的成分，如鸡内金。摩罗丹即是针对反复发作的慢性胃病，从多方面综合调理胃部，可有效改善胃部不适症状。