既能检查又可治病的消化内镜
提到消化内镜,一般市民的印象还停留在“胃镜可以检查是不是有胃病”这样的程度,觉得这就是一种用来检查的手段。
可事实上,如今在消化科专业医生手中,消化内镜就是一个全能小帮手。它能诊断、能治病,就连一些棘手的疾病比如肿瘤,它都能够处理。
就拿大家都害怕的肿瘤来说吧。如果我告诉你,一个早期胃癌患者可能不需要开刀,只要用一根“软管”,就能帮他切除,你可能还无法相信。但事实上,这正是现在消化内镜的“主战场”之一。
这是因为,当恶性肿瘤还在早期,肿瘤还停留在黏膜层时,并没有出现周围组织广泛浸润或转移。这时,胃就像一个快要变质却还没变质的水果,虽然果皮已经变色,果肉却还完好,而我们要做的只是“把坏果皮削掉”就行了。
这正是消化内镜的舞台。这些软镜从消化道的天然通道送进去,不会造成额外创伤;在镜下切除病变黏膜组织,消化道黏膜具有很强的修复再生能力,很快还会再生出健康的新黏膜。如此一来,患者可不就痊愈了吗?
此外,消化内镜还可以辅助一些疾病的治疗。就拿胆囊结石来说,这个一般是靠腹腔镜切除胆囊,但有时候在治疗过程中,胆囊里的结石会“溜到”胆管里待着,这就变成了胆管里的结石了。此时,消化内镜可以协助“掏走”胆管里的石头,让患者不用二次开刀,又解决了一个术后的新问题。
另外,即便在消化内镜的“老本行”——诊断领域,它们也发挥出越来越多的作用。比如我曾遇见过个别胆管息肉的患者,在常规手术中并未发现有其他问题,可术后我们发现,别的患者术后引流管很正常就处理掉了,这几个患者却总是处理不好,这时我们会借由消化内镜再进行诊断,看看他们是不是有一些潜藏的恶性病变,比如十二指肠乳头癌。这让患者不至于被漏诊,为他们赢得了宝贵的治疗时机。
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