湖南中医药大学第一附属医院微创外科

腹腔镜胆囊切除手术相关知识

来源:未知 日期:2014-06-11 11:18 点击: 字体大小:[]
摘要: 肝脏是人体内最大的实质性脏器,其大小因人而异。一般左右径约25.8cm,前后径约15.2cm,上下径约5.8cm,肝脏重12001500g,约占成人体重1/36,肝脏呈红褐色,组织厚而脆,血管丰富。结构复杂,易受外界的暴力损伤而破裂出血。 肝脏的生理和生化功能十分复杂,不但对糖

  肝脏是人体内最大的实质性脏器,其大小因人而异。一般左右径约25.8cm,前后径约15.2cm,上下径约5.8cm,肝脏重1200—1500g,约占成人体重1/36,肝脏呈红褐色,组织厚而脆,血管丰富。结构复杂,易受外界的暴力损伤而破裂出血。

  肝脏的生理和生化功能十分复杂,不但对糖、脂类和蛋白质的代谢具有重要作用,而且对激素、维生素和某些无机盐的代谢亦起参与作用,还有某些代谢终末产物的生成和排泄(如胆红素和尿素)亦在肝内进行,也是调节能量的器官。肝脏不仅是一个有外分泌功能的器官,如胆汁生成,而且也是一个具有内分泌功能的器官,能合成某些重要物质(如血浆蛋白质和凝血因子等)进入血液循环,调节机体功能。因此,肝脏的生理和生化功能是极其复杂和重要的,有人将肝脏比喻为机体的“化工厂”,十分形象。

  胆囊是贮存胆汁的场所,成人胆囊容量为50—60ml,成人每天分泌胆汁为500-1000ml,由肝细胞分泌,贮存在胆囊内,胆囊还有浓缩肝汁5—10倍的功能,帮助人体进行食物消化。胆囊结石有胆红素结石和胆固醇结石两种。

  腹腔镜(LC)的适应症有:单纯性胆囊结石;急性胆囊结石嵌顿;胆囊萎缩并结石;充满型胆囊结石;中、上腹手术后的胆囊结石等。

  腹腔镜(LC)的禁忌症有:急性重症胆管炎;急性坏死性胰腺炎;腹腔内严重感染;重度出血倾向;重度肝硬变,门脉高压症;膈疝;不能耐受全身麻醉等。 

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