发现早期胃癌怎么办?
很多人被确诊为胃癌后,心急如焚,恨不得马上做手术。其实,胃癌是慢性病,发展不是特别快,所以应该尽量冷静,根据病情做出治疗方案。
胃癌的治疗不单纯是手术,还有化疗、放疗、靶向药物治疗、内镜下治疗等,依据是胃癌的分期、病理类型、分子分型等,而且还与患者的身体状况、基础疾病、年龄、性别等有关。在治疗前,需要全面评估分期,例如通过超声内镜、CT检查等手段,了解肿瘤在胃壁侵犯深度、与周围器官关系、淋巴结转移情况等。
胃癌治疗需要多学科协作。不同分期的胃癌患者,治疗有不同的选择;同一病人在治疗的不同阶段,也有不同的选择。在首次治疗决策前,一定要做全面检查,包括明确病理类型甚至分子分型、分期、器官功能评估,这样能够帮助医生制定最适合的治疗方案。对于有机会接受手术的患者,还需要做多层螺旋CT、超声胃镜等,以判断是否有全身转移,不要盲目仓促手术。
针对早期胃癌患者,可以不使用化疗和放疗,而是以下三种方法来进行胃癌的治疗。
(一)、手术治疗
这是目前胃癌的治疗首选方法,手术的方式主要包括彻底治疗性切除、姑息性切除,晚期胃癌合并幽门梗阻可行分流手术解除梗阻。
(二)免疫治疗
免疫治疗的适应证包括:①早期胃癌根治术后适合全身应用免疫刺激剂;②不能切除的或姑息切除的病例可在残留癌内直接注射免疫刺激剂;③晚期病人伴有腹水者适于腹腔内注射免疫增强药物。
(三)内镜治疗
早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术,此外通过内镜应用激光、微波及注射无水酒精等亦可取得根治胃癌的治疗效果。
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