幽门螺杆菌与胃癌的关系

什么是幽门螺杆菌？

        幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。感染Hp 后大多数患者表现隐匿，无细菌感染的全身症状，也常无胃炎的急性期症状，临床上患者往往以慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。

幽门螺杆菌症状：

一、泛酸：幽门螺杆菌会诱发胃泌素疯狂分泌，导致胃酸过多，身体最直接的反应就是泛酸和烧心；

二、胃疼：胃疼是溃疡病的最典型症状，它显示了胃和十二指肠粘膜正在被消化；

三、口臭：幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一，由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。
        感染幽门螺杆菌后大多数患者表现隐匿，临床上患者往往以食欲减退，上腹部不适和隐痛，嗳气，泛酸，恶心，呕吐、胃溃疡等表现就诊。

幽门螺杆菌是怎样传播的？

        幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，成人HP呈阳性者其子女患病的机率大大增加，所以，日常饮食要养成良好的卫生习惯,预防感染。

幽门螺杆菌的危害：

一、幽门螺杆菌感染与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有着密切的联系，其中80％的胃溃疡都有幽门螺旋杆菌感染。世界卫生组织已把幽门螺杆菌列为第一类致癌因子，并明确为胃癌的危险因子。

二、脑梗塞与幽门螺杆菌感染有关，未控制幽门螺杆菌感染的患者脑梗塞发病率明显高于已控制的患者。

三、幽门螺杆菌引发慢性胃炎，经过权威专家研究证实，幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因。

四、幽门螺杆菌导致消化性溃疡，消化性溃疡比较常见，其胃镜检出率为16.5%-28.9%。

五、胃癌与幽门螺杆菌的感染有关，幽门螺杆菌被认为是胃癌的一个高危致病因素。

幽门螺杆菌与胃癌的关系：

        幽门螺杆菌与胃癌的发生有一定的相关性。在早期胃癌的患者中，幽门螺杆菌的感染率较高。感染了幽门螺杆菌的人群患胃癌的危险性几乎是未感染幽门螺杆菌人群的4倍。说明幽门螺杆菌感染可能与胃癌的发生有关。但并不是说感染了幽门螺杆菌就一定会发生胃癌，因为幽门螺杆菌的种株很多，患者只有感染了毒力很强、致癌机会较高的该菌种株，才有可能患胃癌。幽门螺杆菌感染致病还与个体的免疫力有关。

幽门螺杆菌检测的方法有哪些？

        目前幽门螺杆菌检测方法包括细菌培养、病理组织切片染色、快速尿素酶试验、碳13或14尿素呼气试验、血清油门螺杆菌抗体检测等。

为什么说C¹³测定是最安全可靠的方法？
        病理组织切片染色、细菌培养及快速尿素酶试验法需要通过胃镜取材，属于创伤性检测；血气抗体检测无法判断属于现症感染或是既往感染，临床价值不大；而碳13或14尿素呼气试验属于无创性检测，患者易于接受，且检测敏感性及特异性高，其中碳13较碳14相比，检测方法更先进、更方便，无放射性，对儿童和孕妇没影响，整个试验过程只需30分钟，无其他任何不适。该方法使众多高血压、心脏病及对胃镜过敏的患者避免了做胃镜的不适感，是目前理想的检测方法之一。

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幽门螺杆菌检查，仅仅用于判断胃癌患者的病情和疗效，并不能代替胃镜检查。