双手冒水珠状如雨滴 夏天请留意手汗症
常见人全身大汗淋漓,少听说有人双手冒汗。不料,近年来,在微创外科就有不少“手汗症”的患者。湖南中医药大学第一附属医院主任医师张文兴说,炎热潮湿的时节,是手汗症患者最难受的时候。气温高,原本人就出汗多,加上手汗症,患者甚至就会出现双手汗如雨滴的情况,特别影响工作和社交。严重的手汗症患者,可以选择在胸腔镜下做个小手术,切断(钳夹)交感神经来解除手汗多的问题。
原因 交感神经过度兴奋
张文兴介绍说,有一位女患者20岁,学弹钢琴,但手汗多,双手直冒水珠犹如雨滴,注意力集中的时候,手指上的汗时常会弄湿琴键,以至于弹琴时手指都在琴键上打滑。
汗腺是由交感神经来控制的。周围环境温度高的时候,交感神经系统会调节,让人适当排汗以降温。当然,排汗量差异甚大,即便在同样的环境下,有人不出汗,有人却是汗流浃背。
由此可见,出汗是人体调节体温的手段。不过,当人心情紧张、急躁,感到有压力的时候,交感神经处于亢奋状态,人也会出汗。“如果交感神经始终处于亢进状态,就会导致多汗,腋汗多、脚汗多、头汗多,而手汗症则是多汗中最常见的一种。”张文兴说,“在发手汗症的时候,根据发汗程度不一样,分轻、中、重度。”专家还强调,有一些代谢性疾病,比如说甲状腺功能亢进、糖尿病、肥胖,中枢系统的一些疾病,也可以引起手汗症,这一点要引起注意。
因此,在诊断手汗症的时候,不仅要考虑交感神经异常的情况,更应该排除其他疾病引起的手汗症,以便对症治疗。
治疗 未必一律要手术
手汗多,怎么治疗呢?专家说,内服、外用药物都可以治疗。内服药物,在抑制手汗的同时,也抑制全身的汗腺分泌;外用药物,就是在出汗部位局部皮肤外用收敛剂治疗,这两种方法都可行,对轻度的手汗症都有效,但相对来说副作用比较大。另一种就是采用双侧胸交感神经切断术,即在患者双侧腋下各切一个1—2厘米的小切口,经该孔放入胸腔镜,然后手术切断支配汗腺分泌的交感神经。该手术使手汗症的改善率可以达到98%以上。但是,需不需要外科手术治疗,这还要看手汗症所造成困扰的大小来决定。没有困扰,不需要治疗。
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